十一、疝气

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    疝气又名小肠气，是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。是指睾丸、阴囊肿胀疼痛或牵引小腹疼痛为主证的一类疾病，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。其临床特点为阴囊旁有肿物，卧则消失，站立、行走、蹲下、用力搬动重物或咳嗽等腹压增加时，则肿物出小腹而下阴囊，并时有胀痛等。

    疝气分为两大类：即水疝和小肠疝。

    水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液，同时分为交通性与非交通性两种。症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。

    小肠疝：分为直疝，斜疝，股疝，脐疝，白线疝，嵌顿疝，绞窄疝，切口疝等。一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔，但嵌顿疝，绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔，小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。

    中医认为，疝气是由于小孩发育不健全，老年人体质虚弱，中气不足，寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠，盲肠，大网膜，膀胱，卵巢，输卵管等脏器见孔就钻，也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。

    局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】马鞭草120克。

    【用法】将上药加水1500毫升，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，熏洗患处。每日2次。

    【主治】适用于血疝（指血液瘀积于阴囊，导致阴囊肿大。多为阴囊直接受暴力或手术止血不慎所致）。

    【提示】配合活血化瘀口服中药治疗能提高疗效。

    疗方2

    【成分】白矾30克，雄黄15克，生黄柏21克，橘叶10克，葱白10根。

    【用法】将上药加水煎煮取汁，趁热熏洗阴囊。

    【主治】疝气。

    疗方3

    【成分】雄黄3克，白矾60克，甘草30克。

    【用法】上药加水1500毫升，洗患处。

    【主治】疝气。